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地震后骨折損傷最為常見(jiàn)
中山大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長(zhǎng)沈惠勇告訴記者，他們即將向四川災(zāi)區(qū)派出第二批醫(yī)療救援隊(duì)，包括8名醫(yī)生和12名護(hù)士，共有20名參與者;幾乎所有的醫(yī)生都是創(chuàng)傷外科專家，主要是骨科專家，大多數(shù)護(hù)士來(lái)自手術(shù)室。他們?cè)谕饪浦委煼矫嬗胸S富的經(jīng)驗(yàn);沈惠勇院長(zhǎng)說(shuō)，攜帶的藥物主要用于止血、擴(kuò)容、石膏繃帶等創(chuàng)傷藥物。
為什么地震傷害需要不止一名骨科醫(yī)生?
藥物主要是非傷害性藥物?
沈院長(zhǎng)說(shuō)，根據(jù)對(duì)印尼地震等歷次大地震中受傷人員的分析以及目前對(duì)四川地震后患者狀況的報(bào)道，大部分受傷人員頭部和軀干受傷和骨折。因此，對(duì)于醫(yī)療救援、他人幫助和個(gè)人防治，地震后的骨折損傷應(yīng)放在首位。
&;我們看了電視，發(fā)現(xiàn)許多當(dāng)?shù)厝艘苍诜e極參與救援，許多獲救患者的家屬在等待。然而
非專業(yè)人員在處理和護(hù)理過(guò)程中應(yīng)特別注意不要加重?fù)p害;中山市第二醫(yī)院第二批搶救組成員、骨科副教授丁悅提醒，搶救過(guò)程中應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
移動(dòng)頸椎骨折時(shí)，保持頭部與身體軸線一致;移動(dòng)胸腰椎骨折時(shí)保持身體挺直，以防止脊髓損傷;
脊柱骨折的傷員必須用木板搬運(yùn)，不能用帆布等軟擔(dān)架，以免脊髓損傷加重，盡量減少顛簸對(duì)骨髓的損傷;
如懷疑骨折，特別是脊柱骨折，傷員不得嘗試行走，以免加重傷害;
照顧骨折患者的家屬可以考慮協(xié)助醫(yī)生支持木板、竹板和其他硬物患者的肢體受傷。如果有可能找到冰和冷水，可以實(shí)施&;冷敷;，防止骨折部位腫脹加重;
休克中的傷員平躺并盡量減少運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榈卣鹨鸬男菘顺０橛行馗共縿?chuàng)傷，所以不適合遇到湍流;
對(duì)于開放性傷口，
迅速清除傷口周圍的泥土，并用敷料或其他清潔物品包裹傷口以止血。地震造成的開放性傷口破傷風(fēng)和氣性壞疽的發(fā)病率很高。應(yīng)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行徹底清創(chuàng)和肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素。
骨折傷應(yīng)先止血
記者從多篇報(bào)道中了解到，除了地震直接造成骨折和創(chuàng)傷的患者外，四川地震導(dǎo)致高層建筑臨時(shí)恐慌疏散，導(dǎo)致大量患者意外骨折。
下樓梯時(shí)踩空樓梯會(huì)扭傷腳，導(dǎo)致腳骨折;從兩三層樓高跳下，從高空墜落，骨盆、大腿、小腿骨折層出不窮。
丁岳副教授表示，以上屬于疏散過(guò)程中不小心造成的下肢骨折&;對(duì)于骨折損傷的搶救，首先要止血，因?yàn)槿梭w骨髓中充滿了血液，骨骼中富含毛細(xì)血管;她解釋說(shuō)，在骨出血過(guò)程中，血管裂縫不會(huì)像軟組織一樣自動(dòng)縮小，因此骨折出血量會(huì)更大。
當(dāng)患者有閉合性骨折時(shí)，雖然表面上沒(méi)有血液流出，但事實(shí)上，血液已在骨折周圍積聚;開放性骨折或軟組織損傷的患者出血較多&;大出血將嚴(yán)重威脅患者的生命，因此骨折患者無(wú)論是自救還是其他搶救的第一步都是檢查是否有出血，然后止血&;丁岳說(shuō)。
其次，在搶救和處理過(guò)程中要注意固定，防止二次損壞。
專家表示，大多數(shù)骨折患者在復(fù)位、石膏或夾板固定后可以逐漸恢復(fù)，
患者及其家屬應(yīng)密切關(guān)注病情。一旦發(fā)現(xiàn)骨折部位皮膚由紅變紫或起水泡，活動(dòng)時(shí)疼痛突然明顯加重，或感覺(jué)麻木無(wú)痛，應(yīng)立即找專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，避免嚴(yán)重后果。
